导演：大卫·肖
主演：休·劳瑞 罗伯特·肖恩·莱纳德 杰西·斯宾塞 欧玛·艾普斯 奥黛塔·安纳布尔
继将好兄弟Wi lson的爱车开进旧 情人Cuddy的客厅后，备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到了新的刺激。当然，编剧没有忘记为House安 插新的小朋友进行调教：这 次被House征服的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。 House在新剧集里再次展现 了惊人的天赋。过人的观察 力、大胆的推理、剑走偏锋的行 事风格和神乎其技的查体功底一览 无遗。曾在Hopkins训练过的高 材生Adams医生 态度也从开始的倨傲转 向惊奇， 并最终成为House式行动的追随者。 本集的病例依旧稀有。与往常不 同，House这次并没有充沛的医疗资源 可加利用，诊断完全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了 关节痛、发热、皮疹等 症状，Adams起初 认为是淋病，但Hous e以更有说服力的红斑狼疮 推翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简单，该男子被烟 草熏黄的手指和接下来发生的骨折使Hou se转向晚期肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能：在没有听诊器的情况 下House准确地查出患者肺 部存在阴影。有经验的 临床专家通 过轻拍即可了解患者两肺的情况，更有奇人 可仅凭听诊估算患者心脏的EF值（射血分数，通常需要心脏超声的帮 助来进行模拟计 算）。Hou se的天赋大概集中了全世 界最有经验医生的传奇，当然，对于绝大多 数中庸之资的凡人来说，追求这种境界 其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声 来的保险。Hou se的神奇并没有帮到这名 患者，胸片显示该男子的 肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态 ，病情更趋复杂了。除此之 外，患者又 发生了过敏性休克，幸好有 医生在场，简易情形下的气管切开术挽救了这个 年轻人的生命。现在，所有 的临床表现终于齐全了：凝血功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏，答案会是什么呢？即将离开的House想 到了肥大细胞增多症（M astocy tosis）。这种血液系 统疾病能够侵犯全身多个系 统，并常常 表现为发作性过敏。肥大 细胞释放组胺等炎症介质，使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过，潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症，在 做出此项诊断之前，还需要 谨慎考虑脓毒 症、类癌综合征、神经内 分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致 的全身检查和多种实验室检查。 House的 编剧在此简化了细节 ，选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林（乙酰水杨酸） 是一种环氧化酶 抑制剂，可抑制前列腺素（PG）的生物合成，同时又可促进产生 过敏介质白三烯（LT），增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此， 当已有过敏 潜质的患者服用阿司匹林后 ，很可能当场诱发过敏性休克 。这将有助于排除上述其他原因造成的类似 表现。晚餐上的 纸条证明，Ho use又一次猜中了结局。 当然，本剧的亮点远非这个ca se本身 。House在深陷江湖危机之时 还不忘为 室友拯救中毒的宠物蟋蟀，所用的手段仍然令人耳目一新。而这个成功的解救也为后来House 乱中解围埋下了伏笔。 House的天 赋来自编剧 。能够写出各种各样奇 怪病例的House 编剧，医学功底也相当了得 。凑巧的是，在《 新英格兰医学杂志》上，就 刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中， 患者在使 用阿司匹林后 过敏症状 加重，麻省总医院（ MGH）的现 实版House们终于经过周 密的诊治手段确认了病情。 当然，在鉴别分析及治疗细节上， 专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本集House的故事原型，是否脱 胎于此呢？而如此专业的态度，大概也正是国内编剧所无法 企及的高度了吧。精彩剧情/对白：“当初我为什么会 走？还不是王氏试图让我给 王家老爷做妾室？王氏素来泼辣，大哥那里，拿她没 有办法，娘拿她没有办 法，只好匆匆定了铁柱，让我嫁给铁柱躲过这灾难。可是，这样真的能躲 过去？那日王家派 人来掳我，我不得已才逃走的，若是不逃走 ，便要给人做妾。”
“这常二少爷吧，也算是好心，虽然不喜欢意儿，但也担心她日后在 婚事上吃亏不是？ 她素来痴迷 常二少爷，愿不愿 意另嫁他人是个 问题，就算是愿意了， 那也嫁不到什么好的。 所以常二少爷的意思，让意 儿一起入府，左右常二少爷也不 会亏待她的 ，和咱们府上一样，好吃好喝供着。”
“囡囡啊，这嫁了人呢，免不 得要过这样的日子， 你将来嫁了人， 也是一样，会这样。奶当年，也吃了不少的苦头的 。如今呢，你还没有出嫁，你就好好过日子，别想这些有的没的，等你出嫁了，奶就是 想要宠你，也宠不了了。”
“就你们这些阴沟里的臭老鼠也配做 长辈？我可得警告你们，我爹已经 跟我那个妹妹断了关系，你们要是想给你们儿子娶亲，成啊，自己去找人，别巴巴 地往我娘家跑，我爹要是再给你们气出个好歹 ，你们就算是掏光家底儿也 得给我赔！”
“按理说，这事儿本来是跟我没关系的，我自己 就有一大堆事等着处理，压 根没有时间去管旁人的 事情，今天才出差回来，休息都没顾得上，可是我家大儿子见不得同学受委屈，所以我才过来了一趟，你 们就当给我一个 面子，成不成？”
