剧情简介

导演:大卫·肖 

主演:休·劳瑞 罗伯特·肖恩·莱纳德 杰西·斯宾塞 欧玛·艾普斯 奥黛塔·安纳布尔 

继将好兄弟Wilson 的爱车开进旧情 人Cudd y的客厅后,备受伤害的Ho use终于在等待假释 的看守所内找到了新的刺激 。当然,编剧没有忘记为House安插 新的小朋友进行调教:这次被House征服的是具有一 副混血面孔的美丽女医生Adams。  House在新剧集里  再次展现了惊人的天赋。过人的观察力、  大胆的推理、剑走 偏锋的行事风格和神乎其技的查体功底一览 无遗。曾在Hopkins  训练过的高材生Adams 医生态度也从开始的 倨傲转向惊奇,并最终成为House式行动的追随者。  本集的病例依旧稀有。与往常不同,House这次并没 有充沛的医疗资源可加利 用,诊断完全依靠最  原始的手段 。一名年轻男子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状,Adams起初认为是淋病,但Hous e以更有说服力的红斑狼疮推翻了Ada ms。不过患者的表现远 不止这么简单,该男子被烟 草熏黄的手指 和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的 House 表现出神乎其技的听诊技能:在没有 听诊器的情况 下House准确地查出患者肺部存在阴 影。有经验的临床专家通过轻拍即可了解患 者两肺的情况,更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的 EF值(射血分数,通常需要心脏超声的帮助来进行模拟计算) 。House的天赋大 概集中了全世界最有经验医生的传奇,当然 ,对于绝大多数中庸之资的凡人来说,追求这 种境界其实远不如读好一张  胸片或安排一次可  靠的超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者,胸片显示该男  子的肺部阴影并非癌症。患者极 易流血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态,病 情更趋复杂了。除此之外,患者又发生了过敏性休克,幸 好有医生在场 ,简易情形  下的气管切开术挽救了这个年轻人的生命。现在,所有的临床 表现终于齐全了:凝血功能 障碍、皮疹、骨质疏 松、过敏,答案会 是什么呢?即将离开的House 想到了肥大细胞增多症(M  astocytos is)。这种血液 系统疾病能够侵犯全 身多个系统,并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组 胺等炎症介质 ,使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过,潮红、低 血压等类过敏征象并非仅限于肥  大细胞增多症,在做 出此项诊断之前,还需要谨慎 考虑脓毒症、类癌 综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病 的排除需 要细致的全身检查和多种 实验室检 查。House的编剧在此简化了细节,选择利 用阿司匹林来进行简易 诊断。阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种环氧化酶 抑制剂,可抑制前  列腺素(PG)的生物合成,同时又可促进产生过敏介质白三烯(LT),增强肥大细胞诱发的 过敏反应。因此,当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后,很可能当场诱发过敏性休克。这将 有助于排除上述其他原因造成的类 似表现。 晚餐上的纸条证 明,House又一次猜中了结局。  当然,本剧的亮点远非这个case本身。House在深陷江湖危机之时还 不忘为室友拯救中毒的宠  物蟋蟀,所用的手段仍 然令人耳目一新。而这个成 功的解救也为后来House 乱中解围埋下了 伏笔。  Hous e的天赋来自编剧。能 够写出各种各样 奇怪病例的House编剧,医学 功底也相当了得。凑巧的是,在《新英格兰医学杂志》  上,就刊有  一篇关于肥大细胞增多症的病例报 告。在这份报告中,患者在使用阿司匹林后过敏症状加重,麻省总医院(MGH)  的现实版House们终于经过周密的诊治手段确认了 病情。当然, 在鉴别分析 及治疗细节上,专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本集Hou se的故事原型,是否脱胎 于此呢?而如此专业 的态度, 大概也正是国内编剧所  无法企及

精彩剧情/对白:“原想要你帮忙做事,是觉得你目光清澈,  乃是正人君子,若是与你合作事情,我不必担心你会害我。你父亲问,这二十年怎么算,明吴家并没 有时间让你在此浪费时间 ,而我不愿意勉强人。即便是做 事,我手里的管事到跑堂的二,都是因为乐意,想要赚取足够的分红才如茨。所以,我选择了收取诊金。”
“你处处都做 错了,京城居大  不易。你不懂这些,安心的享清福就好了,为什  么要去做这些事情 呢,这一桩桩一件件 ,都影响了意郡主和邵阳将 军。若是别人,恐怕 早就革了职,意郡主留着几分善意,让 儿子去北 境,至少回到那里,大家都还能尊敬你儿子几分。  ”
“身形大约是我们的三 倍,是饶样子,但是不管什么地方,都  是铜墙铁壁,刀枪不入,也不知道到 底是个什么东西,甚至有没 有生命都不知道。我们瞧着 实在是不对劲,便打算先  回来再商议。我们无量门和玄乙门那么多弟子,完全无可 奈何。何况还只是一个, 若是一群,恐怕真是 .....”
“认识,而且交情匪浅,他乃是玄乙门的弟子,我同样也是 玄乙门的弟子 ,而且是他的师妹。只是当  初我着急来寻你,却是 没有提到我来了永恒皇朝 的,这会儿他也来了永恒皇朝,却是不清楚是什 么原因。不过,不管是什么原因,他 自然是会帮我的。”
“那里一桌,是给阿意的朋友的,今日是阿意家温房, 阿意怎么安排就是怎么 的。难不成要阿意的朋  友坐在最后头,你们这些逐 她出家门的坐那里?你们不害臊,我都替你们害臊。反正今日也没有请你们,你们要吃,就  在那里坐 下来,不吃就回去吧。” 

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