导演：大卫·肖
主演：休·劳瑞 罗伯特·肖恩·莱纳德 杰西·斯宾塞 欧玛·艾普斯 奥黛塔·安纳布尔
继将好兄弟 Wilson 的爱车开进旧 情人Cuddy的客厅后，备受伤害的House终于在等待假释的看守 所内找到了新的刺激。 当然，编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教：这次被House征服的是具有 一副混血面孔的美丽女医生Adams。 House在新剧集里再次展现了 惊人的天赋。过人的观察力、 大胆的推理、剑走偏锋的行 事风格和 神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材 生Adams医生态度也从 开始的倨傲转向惊奇，并最终成为House式行动的追随者。 本集的病例依旧稀有。与往常不同，House 这次并没有充沛的医疗资源可 加利用，诊断完全依靠最原始的手段。一名年轻 男子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状，Adams起初认为 是淋病，但 House以更有说服力的红斑狼疮推翻了Adams。不过患者 的表现远不止这么简单，该男子被烟草熏黄的手指和 接下来发生的骨折使 House转向晚期 肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能：在没有听诊器的情况 下House准确地查出患者肺部存在阴影 。有经验的临床专家通过轻拍即可了解患者两肺的情况，更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值（ 射血分数，通常 需要心脏 超声的帮助来进行模拟计算）。House的天赋大概集中了全世界最有 经验医生的传奇，当然，对于绝大多数中庸之资的凡人来说，追求这种境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声来 的保险。House的神奇 并没有帮到这名患 者，胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符合肺癌晚 期常有的高凝状态， 病情更趋复杂 了。除此之外，患者又发生了过敏性休克，幸好有 医生在场，简易情形下的气管切开术挽救了这个年轻人 的生命。现在，所有的临 床表现终于齐全了：凝血功能障碍、皮疹、骨 质疏松、过敏，答案会是什么呢？即将离开的House想到了肥大细胞增多症（Mastocy tosis）。这种 血液系统疾病能够侵犯全身多个系统，并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质，使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过，潮红、低血压等类过敏 征象并非仅 限于肥大细胞 增多症，在做 出此项诊断 之前，还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合 征、神经内分泌肿瘤如VI P瘤或嗜铬细 胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多 种实验室检查。House 的编剧在此简化了细节，选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿 司匹林（乙酰水杨酸）是一种环氧化酶抑制剂，可抑制前列腺素（PG）的生物合 成，同时又可促进产生过敏介质白三烯（ LT），增强 肥大细胞诱发的 过敏反应。因此，当 已有过敏潜质的患 者服用阿司匹林 后，很可能当场诱发过敏性 休克。这将有助于排除上 述其他原因造成的 类似表现。晚餐上的纸条证明，House又一次猜中了结局。 当然，本剧的亮点远非这个ca se本身。Hou se在深陷江 湖危机之时还不忘为室友 拯救中毒的宠物蟋蟀，所用的手段仍然令人耳目一新。而这 个成功的解救也为后来House乱中解围埋下 了伏笔。 House的 天赋来自编剧。能够写出各种各样奇怪 病例的House编剧，医学功 底也相当了 得。凑巧的是，在《新英格兰医学杂志》上，就刊有一篇关于肥大细胞增 多症的病 例报告。在这份报告中，患者在使用阿司匹林后过敏症状加重，麻省总医院（MGH）的现实版House们终于经过周密的诊 治手段确认了病情。当 然，在鉴别分析及治疗细节 上，专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本集House的故事原型，是否脱胎于此 呢？而如此专业的态度，大概也正是国内编剧所无法 企及的高度了精彩剧情/对白：“如今这情况，咱们 只能防守，好在今年的粮食充足，即便是防守， 北边的损失也不会太 惨重。剑赵本就有地 理优势，他们常年冰雪地，这也是我们大炎打了几年都 没有办法打下来的原 因。即便是将他们打跑了，没有人敢追，这才导致了剑赵三番四 次的挑衅
“就像是老夫人的，左家男人女人 都得要能办的了事情的， 否则一个不慎，便会害了左家。而本郡主看来，左 家除了您，都是糊涂人， 就左家的办事能力 ，我必须要重新考虑是否和左家合作，否 则害人害己，我顾多意没有这样的
“以前梦华不是这样的啊，就算是我犯了什么错，她就算是不高兴，只要我改，她 就会原谅我的。这次，我也是不 得已，而且也是真 心想要悔改， 梦华就像是变了一个人一 样，六亲不认的，不讲一点感情。要不是如 此，我也不会将事情闹成这样，太了解她了，那 里知道，现在不了解了。”
“阿意姐，兵器打造成功了，这些日子主要是将晶石打碎混杂在玄铁里面，做出来的剑 和就是玄铁打造的剑试了试，它无 比的坚固，目前除了千斤顶，还完全没有东西 可以将这样的兵器破坏。掌门，镶嵌的方式也用了，效果不尽人意 ，便干脆用打碎 的方式多做了一些兵器，分发下去用。”
“傻孩子，如果你真的出 了什么事情，即便没有我，陆慎也会把整个陆家 拖下水，去把 秦氏打个支离破 碎的。不论你是什么身份，你都是 陆家的一份子，不要总是想着自己去完成了，不连累别人了。你要是有什么事情，就是对陆家最大的连 累。”
