导演：大卫·肖
主演：休·劳瑞 罗伯特·肖恩·莱纳德 杰西·斯宾塞 欧玛·艾普斯 奥黛塔·安纳布尔
继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后， 备受伤害 的House终 于在等待假释的看守所 内找到了新的刺激。当然，编剧没有忘记 为House安插新的 小朋友进行调教：这次被House征服的是 具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。 H ouse在新剧集里再次展现了惊人的天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走偏锋的行事风格和神 乎其技的查 体功底一览无遗。曾 在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的倨傲转向惊奇，并最终成为House式行动的追随者。 本集的病例依旧稀有。与往常不同 ，House 这次并没有充沛的医疗资源可加利用，诊断完 全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了 关节痛、发热、皮疹等症状，Adams起初认 为是淋病，但House 以更有说 服力的红斑狼疮 推翻了Adams。不过患者的表现 远不止这么简单，该男子被 烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的 听诊技能：在没有听诊器 的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的 临床专家通过轻拍即可了解患者两肺的情况，更 有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值（射血分数，通常需要心脏超声的帮 助来进行 模拟计算）。House的天赋大 概集中了全世界最有经验医生的传奇，当然，对于绝 大多数中庸 之资的凡人来说，追求这种境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声 来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者，胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符 合肺癌晚期常 有的高凝状态，病情更趋复杂了。 除此之外，患者又发生了过敏性休克， 幸好有医生在场，简易情形 下的气管切开术挽救了 这个年轻人的生命。现在，所有的临床表现终 于齐全了：凝血功能障碍 、皮疹、骨质疏松、过 敏，答案会是什么呢？即将离开的Ho use想到了肥大 细胞增多症（Mastocyto sis）。这种血液系统疾 病能够侵犯 全身多个 系统，并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质，使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过，潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于 肥大细胞增多症，在做出此项诊断之前，还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内 分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌 等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实 验室检查。House的编剧在此简化了细节， 选择利用阿司匹 林来进行简 易诊断。阿 司匹林（乙酰水杨酸）是一种环氧化酶抑制剂，可抑制前列腺素（PG）的生物合成，同时又 可促进产生过敏介质白三烯（LT），增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此，当 已有过敏潜质的患者服用 阿司匹林后，很可能当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上述 其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明，House又一次猜中了结局。 当然 ，本剧的亮点远 非这个case本身。Ho use在深 陷江湖危机之时还不忘为室友拯救中毒的 宠物蟋蟀，所用的手段仍然令 人耳目一新。而这个成功的解救也为后来House乱中解围埋下了伏笔。 Hou se的天赋来自编剧。能够写出各种各样奇怪病例的Hou se编剧，医学功底也相当了得。凑巧的是，在《新英格兰医学杂 志》上，就刊有一 篇关于肥 大细胞增多症的病例 报告。在这份 报告中，患者在使用阿司匹林后过敏症状加重，麻省总医院（MGH）的现实版House们 终于经过周密的诊治手段 确认了病情。当然，在鉴别分析及治疗细节上，专业的 医学期刊所体 现的又是另一种美感了。本 集House的故事原型，是否脱 胎于此呢？而如此专业的态 度，大概 也正是国内 编剧所无法企及的高度 了吧。精彩剧情/对白：“我大宝老哥啊，你这话 的就不对了，前儿个，我可是先问过你们的，我们家要 起个房子以后我成亲用，一十五文的工钱，吃两顿，你们不乐意 干不是，没有二十文绝对不干，我这 问来问去，就李姓和郑姓有几个乐意干，他们几个也不够啊，实在没办法了，我只能去外头，好不容易请来这些人。”
“之前掌门问过我，愿不愿意在他身边 做事，我答应了，毕竟日 后阴府需要发展，我作 为将来的家主，就必须要站出来承 担这些责任。如今烛阴门有 一些比较棘手的 事情，掌门希望我可以出来处理这些事情。晶石矿山也没有什么问题了，后续的事 情有马监督你监督着，应该也不会出问题。”
“他……简要的告诉了我之后的安排。明天一早，剪辑好的新闻就 会在各大电视台的早间新闻播放，在每 个社交平台上也会买上热搜位， 他不能浪费方芳的死 ，所以要尽可能的把 事情闹大，把 她变成一个 为了科学精神献身的形象，以此来最大程度的打压长盛医药。警方也会介入，他会第一时间公布警方的调查结果，结果出来，长盛医药的股价肯定会暴跌，跌到 我们预期 的心理价位之后，再 由我出面去进 行谈判，争取再压 一压价格，把长盛医药收购下来。”
“这个破鞋 在撒谎，那晚跟 我好的时候哥哥哥哥的叫，一转头就不 认我了，我本来是想， 一夜夫妻百夜恩， 管她肚子里的娃是谁的种，我认了就是 ，谁让我稀罕她呢，既然她把我 的好心当驴肝肺，那我也 不管她了，她爱跟谁跟谁。”
“当然有谱，那个自 己搞分田到户的 村子，原本穷得村民只能 外出讨饭， 后来是实在没辙了才自己搞的，现在全国 有很多讨论声，但实践是检验真理的唯一标准，黑猫白猫能抓住 老鼠就是好猫，什么主义不主义的，在吃饭面前，什么都是空的。”
