剧情简介

导演:大卫·肖 

主演:休·劳瑞 罗伯特·肖恩·莱纳德 杰西·斯宾塞 欧玛·艾普斯 奥黛塔·安纳布尔 

继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后,备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到  了新的刺激。当然,编剧没有忘记为H ouse安插新的小朋友进行调教 :这次被House征服的是具有一副混血面孔的美 丽女医生Adams 。  House在 新剧集里再次展现了惊人的  天赋。过人的观 察力、大胆 的推理、剑走偏锋的行事风格和神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Ho pkins训练过的高材生 Adams医生态度也从开始 的倨傲转向惊奇,并最终成为 Hous e式行动的追随者。  本 集的病例依旧稀有。与往常不同,House这次并没有充沛的医疗资源可加利用,诊断完全依 靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状,Ada ms起初认为是淋病,但  House 以更有说服力的红斑狼 疮推翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简单,该男子被 烟草熏黄的手指和接下来  发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。 此时的H ouse表现出神乎其技 的听诊技能:在没有听诊器的情况下House  准确地查出患者肺部 存在阴影。有经验的临 床专家通过轻 拍即可了 解患者两肺的情况,更有奇人可仅凭听诊 估算患者心脏的EF值(射血分数,通常需要心脏 超声的帮助来进行模 拟计算)。House的天赋大概集中了全世界最有经 验医生的传奇,当然,对于绝大多数中庸之资的凡人来说,追求这种境界其实远不如读好一张胸 片或安排一次可靠的  超声来的保险。Hou se的神奇并没有帮到这名患者,胸片显示该男子的肺部阴影 并非癌症。患者极易流血不 止的表现也不符合 肺癌晚期常有的高凝状态,病情更趋复杂了。除此之外,患者又发生了过敏 性休克, 幸好有医 生在场,简易情形下的气管切  开术挽救了这个年轻人 的生命。现在,所有的临床表现终于齐全了:  凝血功能 障碍、皮疹 、骨质疏松、过敏,答案会是什么呢?即 将离开的Hous e想到了肥大细胞增多症(Mastocytosis)。这种血液系统疾病能够侵犯全 身多个系统  ,并常常表 现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质,使得患者产生荨麻疹、 喉头水肿甚至窒息。 不过,潮红、低血压等类过 敏征象并非仅限于肥大细胞增多症,在做出此项诊断之前,还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内 分泌肿瘤如VIP瘤或嗜  铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的 排除需要细致的全身检查  和多种实 验室检查。House 的编剧在 此简化了细节,选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林 (乙酰水杨酸)是一种 环氧化酶抑制剂,可抑  制前列腺素(PG)的生物合成,同时又可促进产生过敏介质白三烯(L T),增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此,当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后 ,很可能当场诱发过敏  性休克。这将有助于排除上  述其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明,House 又一次猜中了结局。   当然,本剧 的亮点远非这个case本身。Hou se在深陷江湖危机 之时还不忘为室友拯救中毒的宠物蟋蟀,所用的 手段仍然令人耳目一新。而这个 成功的解救也为后来House乱中解围埋  下了伏笔。  House的天赋来自编 剧。能够写出各种各样奇怪病例的House编剧, 医学功底也相当了得。凑巧的是,在 《新英格兰医学杂志》上,就刊有一 篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报 告中,患者在使用阿司匹林后过敏症状加重,麻省总医院(MGH)的 现实版House们终于经过周密的诊治手段确认了 病情。当然,在鉴别分析 及治疗细节上,专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本 集House的 故事原型,是否脱胎于此呢?而如此专业的态度,大概也正是国内编 剧所无法企及的高度了吧。

精彩剧情/对白:“暂时就先你们 两个吧,先看 看做的好 不好,不好的话就再换人。要做的 事情呢,就是在省城的鱼膳楼的掌柜那里清楚第二日 需要多少鱼,然后下何家村运过去。若是需要的少的时 候,你们可一人干 一,若是需要多的时候,便两人
“当初实在是没有办法,才会如茨,否则身为一个 父亲,怎么可能会不要自己的孩子呢? 我不过是想要保全的多一些罢了,我与你们划伤符号,最起码可以偷偷的做一些事情,日后阴府若是 实在不行了,我总能让你们 活下来不是?如今阿斯和阿 丹既然没 有什么问题了,自然  不会隐忍这些了。”
“这些年,的确是我不好,因为喜欢柳生,巴不得要嫁给他,让家里拿着银钱去哄他,让咱 们家好好的日子过成这样了。如今我已经醒悟了,不该这样了。奶,正因为你心疼好, 我才更要和 你一起,把 这头家,好好的顾好。婶子 不是空穴来风,婶子是真的 委屈了,才 会这样的”
“你既然非要比,你又不会弓箭 ,那你一会儿轻轻拉弓就行,千万不要射出去了。那位是蒋少爷,他 要是没有什么事情 还好,这件事情不过是无伤大雅的事 情,他若是有什么事情,你以为就算 是比试,你能轻易逃过吗?肯定是  不行的。”
“那天他在这 里呆了很久,从以前的事情说起,说他其 实不是没有对我动心,  只是碍于组织的规定,他不能正大 光明的和我在一起,否则领头人带头 违反组织不能结婚恋 爱的规定,以后还会有  人遵守吗? 说这一次,长盛医药的研发马上 就要有突破了,他必须趁机下手,要是再晚一点 ,恐怕就很难合并这 个企业了。选择 我是最安全的, 我一无所知,又足够忠诚,所以是最

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